美国陆军医疗团队正在试验延长战场救护时间的新方案，以应对印太战区可能发生的高强度冲突。与伊拉克、阿富汗战争不同，印太战区的广阔距离和有限的后送平台，使伤员在创伤后60分钟内被送至手术设施的传统“黄金一小时”标准难以维持。
驻夏威夷沙夫特堡的第18战区医疗司令部正在重新定义这一概念。该司令部司令E·达林·考克斯少将在2026年美国陆军协会年会期间表示，印太地区占全球表面超过50%，这种“距离的暴政”让传统黄金一小时难以实现。他称，过去黄金一小时意味着把伤员从战场送到医疗设施，而在太平洋这可能做不到，因此现在强调的是在伤情恶化之前把救治送到伤员身边。
在自主系统日益受到各国军队重视的背景下，该司令部正试验用其辅助在救治点实施延长救护，同时考虑遭受攻击的可能性。考克斯说，自主系统可以管理伤员生命体征、进行检伤分类、运送血液或监测伤员，让地面医护人员腾出手处理其他伤员。他透露，美军正在试验自主运送血液和其他A类医疗物资，并关注乌克兰在自主后送伤员方面的实践，但强调乌克兰经验并非全部适用于太平洋海上环境，美军会从中吸取教训并应用于自身作战环境。
血液保障是这一调整的核心环节。第18战区医疗司令部正与联合伙伴和盟友合作，确保能够使用国际日期变更线以西的血液储存与分发设施。考克斯提到，在去年的“护身军刀”演习中，美军成功将血液从日本运至澳大利亚，这展示了在需要时把血液从潜在储存点运往需求点的网络能力。
在严重创伤救治中，血液及血液成分在伤员救治点不可或缺。考克斯说，最佳选择是新鲜全血，但需要现场采集且供应有限；冷藏新鲜血液保质期也有限；冷冻血液和血浆则需要专用设备解冻。他提到，菲律宾等太平洋伙伴正在发展自己的军队血液项目，在军队医院储备血液并接受捐献。美国希望与澳大利亚、日本等检测规程相似的伙伴达成血液共享协议，以便在美军伤员身上使用当地采集的血液。第18战区司令部军士长珍妮弗·弗朗西斯表示，美方也与菲律宾伙伴合作，分享实地经验以提升其自身能力。
在训练方面，弗朗西斯说，确保战斗医护兵在冲突前熟悉这些概念和创新，需要对各种选项进行“无所不包”的训练。美陆军设有多个“救治梯队”，从基础自救训练开始，再到更高级的战斗救生员训练，之后才进入战斗医护兵层级。她称，到了战术战斗伤员救护阶段，内容更全面，包括使用止血带和从头到脚的创伤检查。
在印太战区，整体医疗救治内容与环境不同，第18战区医疗司令部因此持续通过技术和训练创新来维持士兵信任。考克斯介绍，该司令部下辖一支20人的第8前沿复苏与外科分遣队，可在战区实施手术；司令部还在试验不同配置的帐篷与固定式机动集装箱，后者可搭载于陆军船只、陆地或地下。在2026年5月于夏威夷举行的太平洋陆军研讨会与展览会上，第8前沿复苏与外科分遣队在一套切割服上演示了舰上手术单元的救治模拟。参加活动的陆军医护兵表示，伤员应通过船只运送，因为大规模空中后送的可能性较低。该团队已开始使用自主小型多用途装备运输车（SMET）——一种遥控引导的无人八轮机器人战车——来运送伤员。