美國陸軍醫療團隊正在試驗延長戰場救護時間的新方案，以應對印太戰區可能發生的高強度衝突。與伊拉克、阿富汗戰爭不同，印太戰區的廣闊距離和有限的後送平台，使傷員在創傷後60分鐘內被送至手術設施的傳統“黃金一小時”標準難以維持。
駐夏威夷沙夫特堡的第18戰區醫療司令部正在重新定義這一概念。該司令部司令E·達林·考克斯少將在2026年美國陸軍協會年會期間表示，印太地區佔全球表面超過50%，這種“距離的暴政”讓傳統黃金一小時難以實現。他稱，過去黃金一小時意味著把傷員從戰場送到醫療設施，而在太平洋這可能做不到，因此現在強調的是在傷情惡化之前把救治送到傷員身邊。
在自主系統日益受到各國軍隊重視的背景下，該司令部正試驗用其輔助在救治點實施延長救護，同時考慮遭受攻擊的可能性。考克斯說，自主系統可以管理傷員生命體徵、進行檢傷分類、運送血液或監測傷員，讓地面醫護人員騰出手處理其他傷員。他透露，美軍正在試驗自主運送血液和其他A類醫療物資，並關注烏克蘭在自主後送傷員方面的實踐，但強調烏克蘭經驗並非全部適用於太平洋海上環境，美軍會從中吸取教訓並應用於自身作戰環境。
血液保障是這一調整的核心環節。第18戰區醫療司令部正與聯合夥伴和盟友合作，確保能夠使用國際日期變更線以西的血液儲存與分發設施。考克斯提到，在去年的“護身軍刀”演習中，美軍成功將血液從日本運至澳大利亞，這展示了在需要時把血液從潛在儲存點運往需求點的網絡能力。
在嚴重創傷救治中，血液及血液成分在傷員救治點不可或缺。考克斯說，最佳選擇是新鮮全血，但需要現場採集且供應有限；冷藏新鮮血液保質期也有限；冷凍血液和血漿則需要專用設備解凍。他提到，菲律賓等太平洋夥伴正在發展自己的軍隊血液項目，在軍隊醫院儲備血液並接受捐獻。美國希望與澳大利亞、日本等檢測規程相似的夥伴達成血液共享協議，以便在美軍傷員身上使用當地採集的血液。第18戰區司令部軍士長珍妮弗·弗朗西斯表示，美方也與菲律賓夥伴合作，分享實地經驗以提升其自身能力。
在訓練方面，弗朗西斯說，確保戰鬥醫護兵在衝突前熟悉這些概念和創新，需要對各種選項進行“無所不包”的訓練。美陸軍設有多個“救治梯隊”，從基礎自救訓練開始，再到更高級的戰鬥救生員訓練，之後才進入戰鬥醫護兵層級。她稱，到了戰術戰鬥傷員救護階段，內容更全面，包括使用止血帶和從頭到腳的創傷檢查。
在印太戰區，整體醫療救治內容與環境不同，第18戰區醫療司令部因此持續通過技術和訓練創新來維持士兵信任。考克斯介紹，該司令部下轄一支20人的第8前沿復甦與外科分遣隊，可在戰區實施手術；司令部還在試驗不同配置的帳篷與固定式機動集裝箱，後者可搭載於陸軍船隻、陸地或地下。在2026年5月於夏威夷舉行的太平洋陸軍研討會與展覽會上，第8前沿復甦與外科分遣隊在一套切割服上演示了艦上手術單元的救治模擬。參加活動的陸軍醫護兵表示，傷員應通過船隻運送，因為大規模空中後送的可能性較低。該團隊已開始使用自主小型多用途裝備運輸車（SMET）——一種遙控引導的無人八輪機器人戰車——來運送傷員。